Улисков Артем

18.05.2017

Все действительно произошло внезапно. Настолько, что Аня осознала всю серьезность ситуации только в палате онкоцентра. Поняла и по-настоящему испугалась, у ее единственного 10-месячного сына рак крови.

Началось лечение — индукционная химиотерапия, задача которой уменьшить количество раковых клеток. А их на тот момент в крови Артемки было 80 процентов. Дальше было все: бесконечный плач, рвота, отсутствие аппетита и сна, страшный дерматит. А потом долгожданный результат, о котором родители молились день и ночью — организм ребенка ответил на лечение.

После короткого отдыха начался следующий блок химии, нужно было уничтожить оставшуюся часть раковых клеток. Все были настроены на победу, когда вдруг случился рецидив. В таких случаях его называют сверхранний.

Тёмина ситуация осложняется тем, что в костном мозге обнаружена так называемая «атипичная транслокация» — перенос участка одной хромосомы на другую. Чаще всего она встречается как раз у младенцев при остром лимфобластном лейкозе. Для нее характерен очень высокий лейкоцитоз и большое количество раковых клеток.

Единственное, что может сейчас помочь — пересадка костного мозга. Братьев — сестер у Артема нет. Такая пересадка была бы предпочтительной. В этом случае клетки реципиента кажутся «менее инородными» пересаженным донорским, а также не нужно время для поиска донора. Родители в качестве доноров не годятся. Они совместимы лишь частично, а это означает очень высокий риск осложнений. Требуется пересадка от совместимого неродственного донора. К сожалению, результаты поиска в национальном банке не дали результата. Не нашлось донора и в той части международного регистра, который нам доступен.

Остается только лечение за рубежом. Помощь предложила одна из ведущих мировых клиник по лечению рака — детский медицинский центр Шнайдер. Его специалисты имеют колоссальный опыт лечения детской онкологии, в том числе, трансплантации костного мозга. И, главное, Израиль обладает собственным обширным банком доноров, а также имеет доступ к международному. Это увеличивает шансы найти совместимого в сотни раз.

Есть и еще один, не менее важный момент, который сыграл роль при выборе клиники. Реакция «трансплантат против хозяина», сокращенно РТПХ — одно из самых частых и опасных осложнений, возникающее после пересадки костного мозга. Возникновение РТПХ связано с иммунным конфликтом между клетками донора и реципиента. Именно РТПХ чаще всего становится причиной гибели пациента. И здесь важен многолетний опыт израильских врачей по проведению фотофереза, который спас огромное количество детских жизней. Фотоферез — один из методов гемокоррекции. Он позволяет не прибегать к токсичным лекарствам или минимизировать их дозировки. Тем самым уменьшается вероятность развития или тяжесть осложнений от приема этих препаратов. Увы, у нас он не проводится, нет оборудования и нет специалистов.

После процедуры фотофереза соотношение сил в иммунной системе кардинально меняется. Факторы, поддерживающие аутоиммунное воспаление, теряют свою активность. И, напротив, противовоспалительные механизмы активизируются. Процесс РТПХ затухает, достигается стойкая и длительная ремиссия. А последующее обострение, как правило, носит менее интенсивный характер.

Сейчас Артемка вместе с мамой находятся в израильской клинике. Малыш проходит химиотерапию. Сразу после ее окончания, чтобы подготовить организм ребенка к пересадке костного мозга, начнется иммунная терапия препаратом нового поколения — BLINATUMOMAB. Препарат воздействует на остаточную опухоль, подчищает и добивает уцелевшие раковые клетки. Артемке таких курсов нужно будет, как минимум, два.

Препарат этот очень дорогой, поэтому и счет выставлен на 134 480 долларов. В него также входит заборы и биопсия костного мозга, забор спинномозговой жидкости и госпитализация.

Все это время, пока Артем проходит лечение, идет поиск подходящего донора костного мозга. А это значит, мы не теряем ни одного дня и последовательно идем к цели. К единственно важной сейчас цели, чтобы Артемка жил.

Требуется: 7 800 000 рублей (134 480 долларов) на оплату медицинского счета для проведения курсов иммунной терапии и подготовки к пересадке костного мозга в израильской клинике «Шнайдер».